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IVD,野蛮增长十年!

发布者:IVD资讯

发布时间:2024-11-27

点击:45

来源:一介书生小郭郭

IVD黄金十年,真的是野蛮增长。

整个医疗行业快速发展大概就是从2010~2020,在10年之前基层医院都处于倒闭状态,大医院也只有一个院区,短短十年,整个医疗行业快速发展,国产医疗公司快速崛起,医疗水平大大提高,人均寿命也大大提高,整个医疗行业的从业者也都收益颇多,患者也受益,就是因为有了新农合政策,让占人口大多数的老百姓看得起病了。

海量的医保资金支持医疗行业发展,好的方面我们都能看到,但事物都有两面性,也有坏的一面,花医保的钱挣自己的钱,必然会导致医疗腐败,过度医疗,这是人性问题,很难解决,是全球性难题,再多的医保资金也会见底,新冠几年只是加快了医保见底的速度。目前的各种政策的核心就是医保没钱了,再不采取行动,老百姓的救命钱都没有了,随着DRG、反腐、三明模式、集采等各种政策执行,会逐步缓解这些问题,想从根本上解决,估计要经济、文明发展的更高程度。


简单的说一下野蛮发展的案例。


因为做胃功能接触不少做药品、设备、耗材的渠道,那时候药品集采,不少药品人转型IVD,知道药品人上量能力强,的确把我的产品做的很好。和更多医疗行业从业者交流,对整个行业的发展过程也有所了解。


药品时代更野蛮,每天的主要工作就是应酬,真的是花天酒地,歌舞升平,那时候是00年左右。医院刚刚市场化,医务人员收入还很低,花花世界很有诱惑力,后来又赶上城镇医保,新农合,有大量的医保资金支持,如鱼得水,做起来更野蛮,上量更猛。

有些从药厂销售转型代理商,承包区域,带领亲戚朋友进入药品行业,只要能跑的勤快,会算账,就能挣到钱。那时候中成药是万金油产品,啥病都治不好,但啥病都可以用,用他们的话说,只要有空间,吃不起人,就可以卖的很好,真让我震惊,毁三观。领导为了让销售更有挣钱动力,挣到钱之后带领团队买房子,无意间又赶上了房地产黄金期,真是撑死胆大的,饿死胆小的。这个疯狂的时代,不仅是医疗行业,其他行业也类似,野蛮增长。


IVD行业比药品行业慢半拍,主要是制度、医疗观念、技术发展,之前药品可以加价,医院以药养医,习惯开药。2010年之后国产IVD才快速发展,主要是有了新农合,基层医院快速发展,为了创收,纷纷开检验项目,这些医院用不起进口试剂,以国产为主,后来药品集采、零差价,也倒逼医院靠检验挣钱,不少药品人转型IVD,促进IVD行业快速发展,也很疯狂。一些公司操作几个特色项目,做高收费,做进医保,高举高打,一个单品都轻松做到几个亿,有些指标根本没有临床意义,或者结果根本不准确,纯属为了创收,所有环节也挣的盆满钵满。


检验科也从辅助科室逐步成为医院的主要创收科室,检验科主任的腰杆也越来越硬,新冠几年,更是把检验科从幕后推向了前台,地位空前高,新冠也成了IVD行业的分水岭。


在高速发展时,都觉得自己很有能力,大干快上,整个行业营收都在增加,根本来不及深入思考为什么能快速发展,其实都是医保资金在默默支撑,相当于杀鸡取卵,花了下一代人的医保。


现在到了行业分水岭,条件也成熟了,检验科硬件大幅度提高,不少县人民医院规模都很大,检验科很排场,开展的项目越来越多,检验科人员学历也在提高。IVD企业也得到了高速发展,从业者科班出身越来越多,自动化程度更高,现在无人实验室都有了,检测指标更精准,新技术新项目层出不穷,随着科技的发展,检验已经走在了前面,但很多检验科的思维还停留在过去,只会操作,不懂项目的临床意义,想长久发展,要转变思维,要从检验技术往检验医学和检验技术共同发展的方向转变。


今天篇幅有限,先聊聊检验技术,下一篇再重点聊检验医学。


我作为医学检验专业,真的亲眼见证了整个行业的高速发展,大学学的知识还没出校门都被淘汰了,毕业之后卖的产品都是重新学习的。


之前实习时因为给患者说检验结果被老师训一顿,打碎了医学梦,当时还觉得有点委屈,从有自豪感的医务人员成了操作工,那时候在门诊实验室,我是很喜欢和患者交流的,也愿意用自己有限的知识帮患者解答,当然也有点虚荣心作祟,享受患者很尊敬的喊我大夫,现在更了解整个行业之后,也释怀了。其实从学位证上就应该有自知之明,学了四年医学检验,学位证是理学学士,当时还有点纳闷,自以为学了四年医学,怎么不是医学学士,但是考研又考西医综合,和临床专业考试内容一样。

关于这个问题,实习时也有过了解,那时和我们一起实习的也有其他院校的学生,有一位是五年制医学检验,她说是最后一届,和四年制的一起毕业,当时还觉得很委屈,为啥多上一年,不过拿到的的确是医学学士毕业证。我们问科室老师四年制和五年制有什么区别,老师说理论上有区别,五年制的是医学学士可以当医生坐诊,实际上没区别,都是技术操作工,我医学检验本硕连读,学了8年,现在不也是操作工,学再多临床知识,在检验科也没用,患者和医生都看不到我们。


从医学检验这个专业的发展过程,也可见一斑,河南省最早开设医学检验的学校是信阳卫校,只是中专,湖北省最早开设医学检验的是湖北药检,应该只是大专,后来并入湖北中医药大学。后来一些医学院校才开设本科医学检验,有5年制有4年制,就业方向主要是检验科,疾控,血站等,发展不管是3年,4年,还是5年,干的活都一样,最后逐步都以4年制为主,虽然是医学检验专业带着医学两个字,但整个专业定位成检验技术了。

我09年学医学检验,本科学历还相对不错,大部分同学都能进检验科,随着这十年检验科快速发展,对医学检验人才需求量加大,而且检验科活不累,收入也挺高,是很不错的岗位,不少有医院关系的子女纷纷学医学检验专业,各个医学院校学校纷纷开设医学检验专业,甚至不少职业技术学院都开医学检验。去年组织同学回母校参加毕业十周年聚会,就业班主任让我帮学弟学妹就业,现在每年毕业生近400人,很难就业,我们那时候就一个班才68人,现在竟然400人,后来知道其中300人都是专升本。


国家之前把医学检验定位成技术专业是适应医疗行业发展,那时候检验技术的确也不发达,我14年跑基层医院时,不少医院还不叫检验科,叫化验室,有些还用半自动生化仪,自己配试剂,化验室不少人都不是医学检验专业。八九十年代不少大医院的检验科还都用半自动生化仪,都是自己买酶用纯净水配试剂,一位IVD行业老兵就是学化工专业,无意间进入IVD行业,有一天他同学找他,让他帮忙进点试剂,学化工专业的同学毕业进了医院化验室,后来当了主任,找不到采购渠道,托他帮忙。

刚开始医院把检验也定位成化验,我无意间被医学检验录取,问在县医院工作多年的堂哥,他就说是搞化验的。检验科最早时显微镜是很重要的工具,我大学做实验时,血常规都是用显微镜看,用计数仪计白细胞、红细胞数量,准确率可想而知,检验科主要就血常规、尿常规、粪常规,后来才有了生化仪,检验的确是技术工,那时候的检验结果准确率的确一般,结果仅供参考。


后来随着各种新技术新指标的不断发现,检验结果不仅只作为参考,而且能提供精准的判断,检验已经走在了前面,真的可以指导临床了。

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