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卫健委建议,基层呼吸道检测要火!

发布者:IVD资讯

发布时间:2023-11-28

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综合整理:体外诊断价值圈


全国多地儿科门诊“爆满” ,11月23日,国家卫健委指出,各地呼吸道疾病进入高发期,大医院人员密集、等候时间长、交叉感染风险较高,建议症状较轻的患儿首选到基层医疗卫生机构、综合医院儿科等就诊。


在儿童专科医院就诊明确诊疗方案以后,也可以通过医联体转诊到基层医疗机构进行后续治疗或居家治疗。


目前,市面上的呼吸道多联检产品主要以PCR核酸检测以及抗原检测为主,PCR核酸多重检测产品的检测病原体种类一般较多,如呼吸道病原体六项检测,八项检测、十三项检测等。而抗原检测则以三联检测、四联检测为主,也有IVD企业布局呼吸道抗原五联检测等更多联检产品。


常见的呼吸道病原体主要包括嗜肺军团菌、肺炎支原体、Q热立克次氏体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒、冠状病毒等。


肺炎衣原体

体肺炎衣原体可引起急、慢性上呼吸系统感染,特别是支气管炎和肺炎,还可引起心内膜炎、脑膜炎、结节性红斑。它所引起的肺炎占所有肺炎病例的10%,在老年人中发病率较高。肺炎衣原体感染所致的肺炎,症状和体征无特异性,多数起病缓慢,潜伏期一般为30天左右,IgM抗体在发病2~3周出现,一般来说可持续存在2~6个月。


呼吸道合胞病毒

呼吸道合胞病毒广泛分布于世界各地, 是导致婴幼儿、老年人和免疫力低下的成年人下呼吸道疾病的重要病毒病原,是两岁以下幼儿呼吸道感染的主要病原体,多于冬季流行。呼吸道合胞病毒感染的潜伏期为3-7天,IgM抗体在发病1周左右出现,可持续存在2~3个月。


甲型、乙型流感病毒

流感病毒可分为甲、乙、丙三型(也称A、B、C型),是流感的病原体,甲、乙型流感病毒引起的病症较严重, 其中又尤以甲型为甚,由于它易于与其它呼吸道疾病混淆,所以在流行期临床诊断很困难。因此,实验室诊断就显得非常重要。流感病毒感染的潜伏期为1~7天,IgM抗体在发病1周左右出现,可持续存在2~3个月。


嗜肺军团菌

嗜肺军团菌是军团菌属的一种,有多个血清型,其血清1型是引起军团菌肺炎的主要血清型。主要通过气溶胶传播,公共场所的冷热水系统、冷却塔和空调设备中的加湿器以及漩涡浴室均可成为传染源。军团菌肺炎潜伏期为2~10天,IgM(免疫球蛋白)抗体在感染后1周左右出现,并可持续存在3~6个月。


肺炎支原体

肺炎支原体引起的主要疾病有原发性非典型肺炎、咽炎和气管支气管炎,肺炎支原体引起的肺炎在儿童和青少年中最为常见,约有15%~20%的社区获得性肺炎是由肺炎支原体引起。肺炎支原体可在呼吸道黏膜上皮内潜伏,部分患者无明显症状,部分患者为显性感染。3岁以下儿童以上呼吸道感染多见,成人以肺炎表现为主。支原体肺炎潜伏期10~20天,起病缓慢,IgM抗体一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,可持续存在3~6个月。


Q热立克次体

Q热是由Q热立克次体引起的全身疾病,会造成发热、非典型性肺炎、肝炎或心内膜炎。急性感染Q热立克次体的潜伏期为2~38天,通常为12~19天,IgM抗体一般在感染后2周左右出现,4~8周达高峰, 可持续存在3~4个月。


腺病毒

腺病毒是一种重要的呼吸道病原体,能引起上呼吸道疾病、肺炎,还可引起眼结膜炎/角膜炎、胃肠炎、脑炎等。呼吸道感染伴随有急骤发热和轻度呼吸道感染症状。腺病毒感染的潜伏期为2-14天,IgM抗体在发病1周左右出现,可持续存在2~3个月。


副流感病毒

副流感病毒( HPIV)可分为4型-HPIVⅠ~Ⅳ,各型病毒主要结构和生物学特征相似,但流行病学和所引发疾病的临床特征有差异,I型和II型的最典型的临床特征是造成儿童喉气管支气管炎,I型是这种儿童喉气管支气管炎的主要原因,而II型次之。I型和II型均能造成其它的上呼吸道和下呼吸道疾病。III型经常导致肺炎和细支气管炎。副流感病毒感染的潜伏期为2-7天,IgM抗体在发病1周左右出现,可持续存在2~3个月。


随着冬季的到来,呼吸道病原检测在基层的应用将进一步释放。

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