近一个月，各地医院密集发布医药代表备案、院内拜访的要求。上至大三甲，下至县医院、乡镇卫生院，院内备案要求、违规拜访惩戒机制迎来全面升级。

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如近日成都医学院第一附属医院（三甲）发布《医药代表接待管理规定》，明确规定：

药品、医用耗材和医疗设备生产经营单位从事药品、医用耗材和医疗设备宣传、推广等事项的工作人员(以下统称“医药代表”），必须提前7个工作日预约登记，预约成功后仅限在规定时间、指定地点拜访，且必须符合“三定三有”规定。

1月26日，西宁市第一人民医院（三甲）下发的《医药代表拜访医务人员管理制度（试行）》，在预约制和“三定三有”要求的基础上，提出了力度全面升级的惩罚措施。

一旦发现医药代表擅自进入医院诊疗区域开展宣传、推广的，二次违规即将该医药代表及其企业列入医院“黑名单”，禁止五年内在医院业务活动，并终止一切合作。

不仅如此，医院端针对医药代表的新型管理制度也开始落地执行，风险迎来空前加大！

就在上个月，咸丰县人民医院下发《医药代表业务行为接待管理规定》，自发布之日正式施行。

与其他医院规定不同的是，这份文件明确对医药代表来院行为实行动态监督管理，发现医药代表推销、统方等违规行为的，应立即阻止并保留证据，并对医药代表按十分制评分标准进行监督：

更特别强调，医药代表存在违法违规行为，给医院造成经济或名誉损失的，直接承担全部民事、刑事责任！

这并不是“危言耸听”，目前针对医药代表的严管，已经从前端的拜访，逐步延伸至后端的处罚。

据新华社报道，23年12月29日，第十四届全国人民代表大会常务委员会第七次会议通过《中华人民共和国刑法修正案（十二）》，自2024年3月1日起施行。

修正案共计七处修改，其中四条涉及惩治行贿犯罪，三条涉及惩治民营企业内部腐败犯罪，医疗领域行贿被列入从重处罚情形。

此次修改明确对一些严重行贿情形加大刑事追责力度。将刑法第三百九十条修改为：“对犯行贿罪的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；因行贿谋取不正当利益，情节严重的，或者使国家利益遭受重大损失的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；情节特别严重的，或者使国家利益遭受特别重大损失的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。”

也就是说，针对行贿人员，情节特别严重的，最高可以判处无期徒刑。

随着刑法修正案（十二）的修改及各地医院跟进响应，行贿者入刑且重罚，将全面改变整个医药购销生态体系，对医药代表的职业环境产生巨大变化。