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28省发光集采报价:亮底牌、打明牌!

发布者:IVD资讯

发布时间:2024-12-30

点击:23

来源:岭北山人


12月26日,安徽省医保局发布文件,确定2024年二十八省体外诊断试剂联盟集中带量采购信息公开大会时间为12月30日。


30号也就是周一,业界瞩目的28省化学发光集采就要现场开标了,想必这两天各厂家都在进行最后的价格申报工作。

关于规则,前面的推文已经表述的很清楚了,到了报价的关键时刻,我们不妨来分析一下。

我们先来看一组今年的数据:

2024年安徽发光联盟集采是安徽第二次牵头的联盟集中带量采购;
此次联盟省份达到28个,为体外诊断试剂集采最多的一次;
北京、甘肃只参加肿瘤标志物,不参加甲功;
一共137个厂家参与,其中关联企业19家,被关联企业25家;
此次集采项目25个,肿标16项和甲功9项;
肿瘤标志物不分方法学,联检产品不纳入集采;
肿标意向采购量为2.4亿人份;甲功意向采购量为3亿人份;合计达5.5亿人份。
集采前采购量超过100亿,集采后不超过53亿;
肿标共90个厂家参与,A组9家,B组81家,其中23个厂家需求量为0;
甲功共96个厂家参与,A组8个厂家,B组80个厂家,C组8个厂家;
最高有效申报价相对适中,基本在进口企业的出厂价左右;
规则相对温和,只要降幅超过50%即可中选;
BC组第一规则中选关联A组平均价,第二规则中选关联A组最低价。

回顾一下去年安徽25省联盟采购:

130家企业申报,最终现场提交材料的只有120家左右。
有不来的,有下雪天没赶上的,有乱报价的,状况层出不穷;
平均降幅为53.9%,预计年节省采购金额近60亿元;
术八(化学发光法)最高降幅 65.2%,最低降幅50.01%,平均降幅54.14%。
性激素六项平均降价幅55.6%;糖代谢两项平均降价幅56.2%。

基于以上数据,我们来分析一下今年的报价规则:

肿瘤标志物16项,A组9家,全部是化学发光4+5成员:
罗氏第一,迈瑞第二,新产业第三,雅培第四,安图第五,贝克曼第六,西门子第七,迈克第八,亚辉龙第九。

甲功9项,A组8个厂家,除亚辉龙外,其他企业和肿标一样:
罗氏第一,迈瑞第二,贝克曼第三,西门子第四,新产业第五,雅培第六,安图第七,迈克第八

根据规则要求,对于A组企业来讲,只要降幅超过50%,也就是说降幅大于等于50.01%,即可中选。理想状态下,大家都不会报高降幅(低价),没有实际意义。

对于B组来讲,虽然有28进17这样的第一规则中选,但只要降幅超过50%,也可以以第二规则中选。其实和A组一样,不同点是:
第一规则中选的不能低于A组平均降幅
第二规则中选的不能低于A组最高降幅
如果低于,则需要调平。理想状态下,A组平均降幅和最高降幅都不会太高,所以B组高降幅理论上也不太会存在。

在中选后,还有一个操作,就是最低价联动:

产品的拟中选价格不得高于2023年1月1日至中选结果公布日参与联盟所有医疗机构实际采购价、全国省级集中采购挂网价、省级带量采购价三者最低值;若出现高于上述价格最低值的,企业需同意以上述价格最低值作为产品带量采购价,否则取消中选资格,不递补。

也就是说,无论以什么样的价格中选,中选后,还要和医疗机构实际采购价、挂网价、省级集采价三者的最低价联动。医疗机构实际采购价和挂网价很难公开,但省级集采价格有迹可循。

2021年安徽省组织的省级检验试剂带量采购中,肿瘤标志物有10个项目和甲功6个项目纳入集采,有历史省级采购最低价;而今年开标的甘肃甲功9项集采,和此次的项目完全相同,最低价也有迹可循。

同样,在产品信息公示阶段,也公布了所有企业有集采最低价的实际价格,我们整理了一下。对于肿瘤标志物来讲,虽然安徽2021年集采过,但由于此次的最高有效申报价比较高,按最低50.01%下降后,仍然高于2021年的最低价,所以意义不是很大。


只有CEA/AFP的5.62元,以及FPSA/TPSA的11.2元这四个价格,需要在中选后调整。其他项目无论如何报价,只要中选,则不需要调整。
但甲功不一样,因为今年3月份甘肃甲功九项开标,价格相对有参考意义。而甘肃甲功集采的中选价格,有个别厂家较低,会存在中选价高于历史最低集采中选价的情况出现。


在这种情况下,就需要启动调平机制,中选价要调整至和甘肃中选价格一样。然而,这些动作,都是中选以后的事情了。这时候怎么调整,都不会影响第一次中选的结果,也不会因此影响平均降幅和最高降幅。

相比江西牵头的生化试剂带量采购,安徽医保局从一开始就将规则设计的相对简单,ABC分组也是比较清晰,中选规则引导企业以降价为主,基本不存在市场分量这个概念。

如果各自组别中没有企业掉标,则不存在二次分量一说。也不存在通过报低价,获得二次分量机会的情况存在。正因为有这一条在,所以竞价企业没有理由报高的降幅,尤其是A组。

2023年的集采,由于A组厂家相对比较杂乱,也出现报超低价的情况,损人不利己。而今年的A组企业,都是头部大厂,想必不会出现去年的情况。

对于B组企业来讲,冲低价的意义不存在,不会存在以价换量的情况,低的价格不能带量更多的销售额,何必呢。

真正决定市场的是产品和推广,这次的降价,只能说是一次市场准入,达到留在牌桌上的目的。

规则明确,底牌已亮,还会有人扔王炸吗?

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